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鄭集鴻醫師提醒您：早期發現早期治療！
末期腎病患 按時洗腎不可少
鄭集鴻醫師：血液透析器首重清除率與生物相容性
針對末期腎病患者透析治療中，每週三次、每次至少4至4.5小時的血液透析，約占九成，其他一成是以居家更換藥水進行腹膜透析，這二種是維持患者最基本腎臟功能的方法，至於根本解決之道還是要靠腎臟移植。
台灣基層透析協會理事長、新竹安慎診所院長鄭集鴻醫師表示，隨著飲食西化，加上各級學校附近有很多飲料店，學生經常人手一杯含糖飲料，500大卡就這樣喝下肚，經年累月下來，胖子越來越多，糖尿病人口也大幅增加，目前8.5萬洗腎人口中，有四成來自糖尿病患者，因此，改善飲食習慣、確實治療糖尿病已成當務之急。
大多數的患者會使用血液透析治療，必須經血液透析器（又稱人工腎臟）處理，它內含半透膜空心纖維管，可以進行血液滲透過濾，排除體內代謝廢物，協助患者維持身體其他器官機能正常運作。
鄭集鴻醫師表示，對於採用血液透析器的洗腎患者而言，有二大要件應注意，一是清除率，透過調整透析膜的結構、膜孔與纖維密度等技術，以較小的膜面積達到比更大膜面積的清除率還好，達到高通透性、代謝廢物的清除率高透析效果，還可減少病人體外迴圈血液負擔。
清除率可以在血液透析器的仿單上清楚知道測試數據，透析中心也會在洗腎患者使用後，每個月做清除率分析資料供治療時的參考。其次要選擇生物相容性高、有品質保證的血液透析器，主要是因為人工腎臟會與血液直接接觸，治療時間要4~4.5小時，人工腎臟的生物相容性高，病患比較不會有排斥現象，降低發炎風險因子或過敏反應，也降低造成血液中的凝血反應，衍生心血管的併發症。另外，應依照醫矚按時前往透析中心洗腎，不可自行減少次數或縮短時間，且應瞭解透析中心採用的洗腎用水是經一次或二次RO逆滲透濾水處理，一次過濾可去除90％雜質，經過第二次過濾可去除99％雜質，效果更好，而洗腎用的水管是否每天消毒也應注意。
文字截自於經濟日報
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